看護アセスメントの基礎知識

全身状態の観察

呼吸状態のアセスメント|観察・酸素投与・吸引

呼吸状態のアセスメントでは、SpO₂だけでなく意識・呼吸数・呼吸努力・痰・酸素設定を合わせて評価します。酸素投与と吸引を考える基本、悪化を見逃さない観察の順番を初心者向けに解説します。
看護アセスメントの基礎知識

血液ガスの読み方|基本項目とAG・BEをやさしく解説

血液ガスは、血液の酸性・アルカリ性、肺での二酸化炭素の排出、動脈血の酸素化などを調べる検査です。結果には項目が多いので、まず採血条件と基本項目を確認し、次にBE、アニオンギャップ(AG)、乳酸、代償の見方へ進むと整理しやすくなります。この記...
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輸液の選び方を基礎から|細胞内液・細胞外液と成分、投与速度の考え方

「血圧が低いから輸液」と一言では決まりません。輸液は、何を補うのか、どの成分を含むのか、体のどこへ広がるのか、投与後に患者さんがどう変化したかを合わせて考えます。この記事では、細胞内液・細胞外液の基本から、維持輸液と急速輸液の違い、急変時に...
看護アセスメントの基礎知識

ファーストルックとは?看護で患者さんの「いつもと違う」に気づく観察ポイント

患者さんのそばに行ったとき、会話や表情、姿勢、呼吸の様子などから全体の状態をつかむ「ファーストルック」。急変時だけでなく、日々の訪室やケアの前にも役立つ観察の入口です。見た目で重症度を判定するのではなく、患者さんの普段の状態との違いに気づき...
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低血圧のアセスメント|心拍出量と血管抵抗の見方

低血圧のアセスメントを、平均動脈圧と心拍出量・体血管抵抗の関係から解説。循環血液量の低下や血管拡張などの見方、観察の組み立て、報告のポイントを紹介します。