全身状態の観察 呼吸状態のアセスメント｜観察・酸素投与・吸引
呼吸状態のアセスメントでは、SpO₂だけでなく意識・呼吸数・呼吸努力・痰・酸素設定を合わせて評価します。酸素投与と吸引を考える基本、悪化を見逃さない観察の順番を初心者向けに解説します。
全身状態の観察 看護アセスメントの基礎知識 血液ガスの読み方｜基本項目とAG・BEをやさしく解説
血液ガスは、血液の酸性・アルカリ性、肺での二酸化炭素の排出、動脈血の酸素化などを調べる検査です。結果には項目が多いので、まず採血条件と基本項目を確認し、次にBE、アニオンギャップ（AG）、乳酸、代償の見方へ進むと整理しやすくなります。この記...
看護アセスメントの基礎知識 輸液の選び方を基礎から｜細胞内液・細胞外液と成分、投与速度の考え方
「血圧が低いから輸液」と一言では決まりません。輸液は、何を補うのか、どの成分を含むのか、体のどこへ広がるのか、投与後に患者さんがどう変化したかを合わせて考えます。この記事では、細胞内液・細胞外液の基本から、維持輸液と急速輸液の違い、急変時に...
看護アセスメントの基礎知識 ファーストルックとは？看護で患者さんの「いつもと違う」に気づく観察ポイント
患者さんのそばに行ったとき、会話や表情、姿勢、呼吸の様子などから全体の状態をつかむ「ファーストルック」。急変時だけでなく、日々の訪室やケアの前にも役立つ観察の入口です。見た目で重症度を判定するのではなく、患者さんの普段の状態との違いに気づき...
看護アセスメントの基礎知識 低血圧のアセスメント｜心拍出量と血管抵抗の見方
低血圧のアセスメントを、平均動脈圧と心拍出量・体血管抵抗の関係から解説。循環血液量の低下や血管拡張などの見方、観察の組み立て、報告のポイントを紹介します。
内分泌内科 甲状腺機能亢進症の看護計画｜動悸・体重と薬の副作用の観察
甲状腺機能亢進症の看護計画は、甲状腺ホルモンが過剰に作られることによる動悸・発汗・体重減少などを捉え、治療と日常生活を支える計画です。症状が軽くなっても検査と服薬確認を続け、薬の副作用や急な全身悪化を見逃さないことを重視します。ここでは成人...
血液内科 急性白血病の看護計画｜感染・出血と治療中の変化の観察
急性白血病の看護計画は、正常な血液を作る働きが妨げられる病気と、その治療による感染・出血・貧血や急な代謝の変化を捉え、治療と生活を支える計画です。白血球の合計が多くても感染に強いとは限らず、好中球や他の血球、全身状態を合わせてみます。ここで...
血液内科 血小板減少の看護計画｜出血徴候の観察と損傷を防ぐ生活支援
血小板減少の看護計画は、傷口をふさぐ働きを担う血小板が少ない状態で、出血の変化と全身への影響を捉え、損傷を防ぎながら日常生活と必要な治療を支える計画です。血小板数だけで出血の有無や治療の必要性を決めず、原因と症状を合わせて確認します。ここで...
血液内科 好中球減少の看護計画｜感染徴候の観察と発熱時の迅速な対応
好中球減少の看護計画は、細菌などと闘う白血球の一種である好中球が少ない時期に、感染を早く捉え、重症化を防ぐ診療と生活支援へつなぐ計画です。発熱や局所の赤みが目立たない場合もあり、普段と違う体調の悪さを重視します。ここでは成人のがん・血液疾患...
周手術期・術後ケア 術後悪心嘔吐の看護計画｜苦痛・誤嚥の予防と回復支援
術後悪心嘔吐の看護計画は、麻酔や手術後の吐き気・嘔吐を早く捉え、誤嚥や水分不足を防ぎながら、飲食・活動と休息の回復を支える計画です。吐いていなくても、むかつきで飲めない・動けないという本人の苦痛を確認します。ここでは成人の手術後を中心とする...